Snelle feiten 2025
BasispakketWettelijk verplicht, identiek bij alle verzekeraars
AanvullendOptioneel — verzekeraar mag je weigeren!
Eigen risico€385 (2025), vrijwillig ophoogbaar tot €885
OverstappenElk jaar, voor 31 december (in bij 1 januari)
Tandarts volwassenenNiet vergoed vanuit basisverzekering
FysiotherapieAlleen chronisch na verwijzing (basispakket)
Wat zit er in het basispakket?
Het basispakket is wettelijk vastgesteld en gelijk bij elke zorgverzekeraar. De inhoud wordt jaarlijks bepaald door de overheid. Dit is wat je altijd vergoed krijgt (na eigen risico):
HuisartsAltijd vergoed, geen eigen risico
Ziekenhuis / specialistVergoed na verwijzing, telt mee voor eigen risico
MedicijnenVergoed via vergoedingslijst (niet alle merken)
Geestelijke gezondheidszorgVergoed (basis GGZ + gespecialiseerde GGZ)
FysiotherapieAlleen bij chronische aandoeningen (na verwijzing)
Tandarts kinderen t/m 17Volledig vergoed uit basispakket
KraamzorgVergoed (minimaal 24 uur, maximaal 80 uur)
Tandarts voor volwassenen, brillen/lenzen, extra fysiotherapie en alternatieve geneeswijzen vallen buiten het basispakket.
Wat vergoedt een aanvullende verzekering?
Aanvullende pakketten verschillen sterk per verzekeraar en per niveau. Veelvoorkomende dekkingen:
Tandarts
Kronen, vullingen, prothesen, orthodontie, implantaten — afhankelijk van pakket een percentage (60–100%) tot een jaarlijks maximum (bijv. €500–€2.500).
Fysiotherapie
Extra sessies bovenop het basispakket. Handig bij sporters of mensen met rugklachten die regelmatig bij de fysiotherapeut komen.
Brillen en lenzen
Vergoeding voor opticienskosten, doorgaans €75–€200 per jaar of per twee jaar.
Alternatieve geneeswijzen
Acupunctuur, osteopathie, homeopathie — vergoeding varieert sterk en is omstreden qua effectiviteit.
Buitenland / spoedhulp
Aanvullende dekking bij medische kosten in het buitenland, boven op wat de Europese Zorgpas al dekt.
Bevallingszorg
Extra verloskundige zorg, kraamzorg of bevalling in geboortecentrum boven het basispakket.
Wanneer loont een aanvullende verzekering?
De kernvraag is altijd: is de verwachte vergoeding hoger dan de extra premie die je betaalt? Voor een gemiddeld gezonde volwassene zonder bijzondere zorgvraag is het antwoord vaak nee.
Rekenvoorbeeld tandarts
Extra premie aanvullend (tandarts)±€15–€25/maand = €180–€300/jaar
Jaarlijkse tandartskosten (gezond gebit)€50–€80 (controle + röntgen)
ConclusieZonder extra behandelingen: niet rendabel
UitzonderingVerwachte kroon (€800+) of prothese → kan lonen
Aanvullend kan wél lonen als je regelmatig fysiotherapie nodig hebt, een bril of lenzen draagt, of grotere tandheelkundige behandelingen verwacht. Maak de rekensom concreet met jouw verwachte gebruik.
Acceptatieplicht — het verschil met de basisverzekering
Voor de basisverzekering geldt een acceptatieplicht: elke zorgverzekeraar is verplicht je te accepteren, ongeacht je gezondheid. Voor aanvullende verzekeringen geldt die plicht niet.
⚠️ Overstaprisico bij chronische aandoening: Als je overstapt naar een nieuwe verzekeraar, mag die je weigeren voor het aanvullende pakket of uitsluitingen opnemen. Heb je een chronische aandoening? Overweeg goed of overstappen de moeite waard is — je huidige verzekeraar kan je aanvullend doorgaans niet weigeren als je al klant bent.
Dit is een van de redenen waarom je niet zomaar elk jaar moet overstappen: de besparing op premie kan wegvallen als je aanvullend geweigerd of beperkt wordt.
Vergelijken: zo doe je het slim
Vergelijkingssites geven een goed startpunt, maar kijk verder dan alleen de premie:
1
Breng je zorggebruik in kaart
Welke zorg heb je het afgelopen jaar gebruikt? Tandarts, fysiotherapie, brillen, medicijnen? Dit bepaalt welk aanvullend pakket voor jou relevant is.
2
Vergelijk op zorgwijzer.nl of independer.nl
Filter op de vergoedingen die voor jou belangrijk zijn, niet alleen op premie. De Consumentenbond doet ook jaarlijks een uitgebreide vergelijking.
3
Check het vergoedingsoverzicht
Lees het vergoedingsoverzicht van de verzekeraar door. Let op: maximumbedragen, percentages, eigen bijdragen en uitsluitingen verschillen sterk.
4
Vergeet het eigen risico niet
Je kunt je verplicht eigen risico (€385) vrijwillig verhogen tot €885 voor een lagere premie. Dit loont alleen als je weinig zorg verwacht te gebruiken.
Eigen risico: ophogen of niet?
Het verplicht eigen risico is in 2025 €385. Je kunt dit vrijwillig verhogen tot maximaal €885, in stappen van €100. Elke stap omhoog geeft een premiekorting.
Eigen risico €385 (verplicht)Lagere eigen bijdrage bij zorggebruik
Eigen risico €685 (+€300)Premiekorting ca. €15–€20/maand
Eigen risico €885 (+€500)Premiekorting ca. €25–€30/maand
Ophogen loont alleen als je verwacht weinig zorg nodig te hebben. Bij chronische aandoeningen of verwachte ziekenhuisbezoeken is een laag eigen risico voordeliger.
Veelgestelde vragen
Kan de verzekeraar mij weigeren voor aanvullend?
Ja. Voor de basisverzekering geldt een acceptatieplicht — elke verzekeraar moet je accepteren. Voor aanvullende verzekeringen geldt die plicht niet. Een verzekeraar mag je weigeren of uitsluitingen opnemen, bijvoorbeeld bij een chronische aandoening.
Wanneer moet ik overstappen?
Je kunt elk jaar voor 31 december opzeggen en overstappen naar een andere verzekeraar. De nieuwe verzekering gaat in op 1 januari. Kijk elk najaar of je huidige pakket nog bij je situatie past.
Is een tandartsverzekering de moeite waard?
Dat hangt af van je gebitssituatie. Voor een gezond gebit met alleen controles en soms een kleine vulling is een tandartsverzekering vaak niet rendabel — de premie is hoger dan de vergoeding. Bij verwachte grotere behandelingen (kronen, prothesen, implantaten) kan het wel lonen. Reken het van tevoren door.
Wat is het verschil tussen aanvullend en tandartsverzekering?
Een aanvullende verzekering is een breed pakket dat meerdere zorgcategorieën dekt (fysiotherapie, brillen, alternatieve geneeswijzen). Een tandartsverzekering is een specifiek aanvullend pakket dat zich richt op tandheelkundige behandelingen. Sommige verzekeraars bundelen beide, anderen bieden ze apart aan.
Nooit meer de overstapdeadline missen
LifeDuty herinnert je elk najaar op tijd aan het overstapseizoen — en aan al je andere life admin. Stel eenmalig in, de rest gaat vanzelf.
Gratis starten met LifeDuty →